Emakakaela osteokondroos on degeneratiivne-düstroofiline haigus liigesekõhre kudedes, mis võib lokaliseerida mis tahes liigestes, aga ka lülidevahelises kettas. Emakakaela lülisambale avaldatakse suurt koormust, mis aja jooksul viib ketaste elastsuse vähenemiseni ja nende lamenemiseni. Lülisambade vaheline kaugus väheneb, kahjustatud piirkonna vereringe halveneb ja lülisamba kaelaosas ilmneb valu.
Osteokondroosi põhjused
Osteokondroosi arengu peamine põhjus on tasakaalustamata ja ülemäärane koormus lülisamba kaelaosale. Koormus võib tekkida liigsest kehakaalust, pikaajalisest ebamugavas asendis viibimisest või istuvast tööst. Osteokondroos ei ole alati selgroolülide otsese stressi tagajärg. Haiguse põhjuseks võivad olla ainevahetushäired, B-, C-, D-vitamiini puudus, aga ka hormonaalsed ja autoimmuunhaigused, krooniline mürgistus, vigastused ja vanusega seotud muutused.
Praegu puuduvad täpsed andmed lülisamba degeneratiivsete haiguste põhjuste kohta. Osteokondroos võib tekkida mitmel põhjusel:
- geneetiline tegur - sidekoe kaasasündinud nõrkus;
- vanusega seotud muutused selgroos;
- luu- ja lihaskonna haigused (skolioos, lampjalgsus, tortikollis, reumaatilised haigused, arenguhäired);
- selgroolülide ebastabiilsus (lülisambaosa suurenenud liikuvus);
- madal füüsiline aktiivsus;
- emakakaela lülisamba vigastused;
- raske füüsiline aktiivsus, raskete esemete kandmine.
Osteokondroosi etapid
Emakakaela osteokondroosi ravi sõltub haiguse arenguastmest ja kliinilistest tunnustest. Iga etappi iseloomustavad teatud omadused:
- 1. etapp – toimub osteokondraalse koe hävimine. Selles etapis ei märka patsiendid haiguse sümptomeid. See võib olla ebamugavustunne, valu lülisamba kaelaosas, valu liikumise ajal.
- 2. etapp – MRI-ga tuvastatakse lülivaheketaste väljaulatuvad osad, seljaaju juurte kokkusurumine (radikulaarne sündroom). Tekkivad muutused põhjustavad valu lülisamba kaelaosas koos õla ja ülemiste jäsemete kiiritamisega. Seotud sümptomid on suurenenud väsimus, peavalud ja keskendumisraskused.
- 3. etapp – valulikud aistingud suurenevad ja on püsivad, kiirgades üle kehaosa. Esineb käte tuimus, ülajäsemete lihaste nõrkus, sageli on kahjustatud üks kehapool.
- 4. etapp - luukoe asendamine, osteofüüt moodustub ja naaberliigesed on kahjustatud.
Kliinilised ilmingud
Emakakaela osteokondroosi üldised sümptomid:
- valu lülisamba kaelaosas;
- radikulopaatia – närvijuurte kokkusurumine, mis väljendub valu, sensoorsete häirete ja lihasnõrkusena;
- ilmneb ülemiste jäsemete tuimus;
- valu emakakaela piirkonnas, mis kiirgub pea kuklaluu piirkonda, pearinglus.
Diagnostika
Uuring hõlmab patsiendi anamneesiandmete kogumist, kaebusi, lülisamba kaelaosa uurimist ja palpeerimist ning neuroloogilise seisundi hindamist. Olemasolevate muutuste ja haiguse staadiumi määramiseks tehakse digitaalne radiograafia, MRI ja CT ning peaaju peaarterite Doppleri ultraheliuuring (USGD). Diagnostika võimaldab spetsialistil koostada tõhusa raviskeemi.
Osteokondroosi ravi
Kõige positiivsemate tulemuste saavutamiseks ja haiguse progresseerumise aeglustamiseks viiakse läbi terviklik ravi. Ravi kombineerib medikamentoosset ravi füsioterapeutiliste protseduuride, massaaži, nõelravi, manuaalteraapia, lülisamba kaelaosa riistvaralise tõmbe ja terapeutiliste harjutustega.
Shants krae
Emakakaela osteokondroosi ägenemise perioodil on ette nähtud spetsiaalse ortopeedilise seadme - Shantsi krae - kandmine. Toote põhieesmärk on fikseerida lülisamba kaelaosa õigesse asendisse.
Kirurgiline ravi
Kirurgiline sekkumine on näidustatud juhtudel, kui ravimid ja füüsiline sekkumine on vältimatud. Inimesed pöörduvad tema poole, kui patsiendi seljaaju kanal on muutunud katastroofiliselt kitsaks.
Kirurgiline sekkumine toimub hernia kõrvaldamiseks, hävinud lülivaheketta asendamiseks implantaadiga ja selgroo kanali laiendamiseks.
Emakakaela osteokondroosi massaaž
Massaaž võimaldab lõdvestada lihaseid, parandada kahjustatud piirkonna vereringet ja vähendada selgroolülide koormust. Massaaž koos treeningu ja muude hooldustega aitab leevendada valu.
Massaaž tehakse valu vähenemise või taandumise korral, stabiliseerumisfaasis.
Protseduuri viib läbi kvalifitseeritud spetsialist, et leevendada lihaspingeid, valu ja parandada vereringet. Massaaži käigus tehakse silitamist, hõõrumist, sõtkumist ja muid klassikalise massaaži tehnikate tehnikaid.
Ägenemise perioodil on ette nähtud elektroforees, magnetravi, ultraheli glükokortikoidi kasutamisega, magnetlaser ja SMT koos anesteetikumiga.
Põhilised harjutused emakakaela osteokondroosi raviks
Põhilised harjutused emakakaela osteokondroosi raviks:
- ja. n. – lamades kõhuli, peopesad toetuvad põrandale, käed sirged, keha ülaosa peab olema üles tõstetud, kaarduv seljas, viibima paar minutit;
- Ja. n. – lamades kõhuli, käed sirged piki keha, pöörake pead vasakule-paremale, püüdes jõuda kõrva põrandani;
- Ja. lk. – põrandal istudes hinga sisse – kummardu ette rinna poole, välja hinga – kummardu tagasi, visates pea taha.
Manuaalne teraapia
Kiropraktiku käte mõju lülisambale võimaldab suurendada selgroolülide vahelist kaugust, mille tulemusena väheneb koormus. Raviarst määrab pärast radiograafiat, MRI-d või CT-d.
Narkootikumide ravi
Emakakaela osteokondroosi ravi on suunatud valu, põletikulise protsessi kõrvaldamisele ägenemise perioodil ja lülisamba struktuuride düstroofsete muutuste progresseerumise ärahoidmiseks.
Sel eesmärgil kasutatakse kohalikku ravi põletikuvastase toimega geelidega.
Ravimid:
- MSPVA-d.
- Lihasrelaksandid.
- Diureetikumid.
- Opioidsed analgeetikumid.
- Terapeutilised ravimite blokaadid anesteetikumide või kortikosteroidravimiga ja ravimid, mis korrigeerivad vere mikrotsirkulatsiooni.
- Metaboolne ravi (B-vitamiinid, tioktiinhappe preparaadid).
- Ravimid, mis parandavad närviimpulsside juhtivust.
Lisaks võib regenereerimisprotsessi parandamiseks määrata kondroprotektoreid.
Haiguste ennetamine
Ennetus peaks koosnema elustiili korrigeerimisest - spordiga tegelemisest (ujumine, jooga, fitness) lihaskorseti moodustamiseks, lülisamba kaelaosa soojendamisest, mugavate magamistingimuste loomisest (mugav madrats ja padi).
Ägenemise vältimiseks on vaja 2 korda aastas läbida emakakaela-krae piirkonna ja selja ennetav massaaž, nõelravi ja lülisamba kaelaosa riistvaraline tõmbekuur.
Kõik need protseduurid viiakse läbi statsionaarselt ja ambulatoorselt.